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急性L3压缩性骨折, 请教如何治疗
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病人，男，26岁，6月18号上午因纱窗砸伤腰部，救护车送入院，急性痛苦面容，，血压呼吸体温正常。心肺（-）。腰痛，左上腹疼痛，不能动，动则痛剧，双下肢无麻木感，不痛觉。拍X光片示L3压缩性骨折，压缩面积约为L3椎体的近1/3。CT示L3压缩性骨折，椎管内未见游离骨片，脾脏稍大，余未见异常。病人既往有鼻炎，反复鼻出血史。今日上午生化检查，结果未知。 请教治疗处理建议
发布于 2010-06-18 16:40:00 IP 属地·中国|安徽省|宣城市
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- 2010-06-20 21:59:19 · IP属地·中国|安徽省|宣城市
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0点赞 生化结果正常，血常规血小板38，白细胞血色素正常
- 2010-06-20 22:57:07 · IP属地·中国|安徽省|宣城市 0点赞
看病人的X光片。压缩不超过三分之一。如果没有神经系统症状。卧床休息三个月就行了。如果患者腰痛厉害，也可以考虑做经皮椎体成形术。不过要有X光机定位啊。
- 2010-06-21 21:29:51 · IP属地·中国|湖南省|益阳市 0点赞
比较新的处理方法是手术，为了更彻底的治疗。保守疗法往往有后遗症
- 2010-06-21 22:56:10 · IP属地·中国|四川省|成都市 0点赞
感谢大家的发言
- 2010-06-22 18:55:25 · IP属地·中国|安徽省|宣城市 0点赞
手术主要是担心会不会有并发症，手术效果不知如何，
- 2010-06-22 18:57:02 · IP属地·中国|安徽省|宣城市 0点赞
目前未见神经受压体征，是否手术要根据病人意愿，毕竟存在一定的风险，保守治疗未尝不可。
倒是脾性血小板减少应该查明原因，治疗一下了，是否为脾大型肝硬化？建议全面检查一下肝功能。
- 2010-06-25 06:05:47 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市 0点赞
我遇到过一例这样的病人，因是我亲戚，县医院骨科医生和我关系比较好，建议我保守治疗，卧硬板床休息2月，用点活血化瘀消肿止痛的中药，疗效很满意
- 2010-06-25 10:23:27 · IP属地·中国|湖南省|长沙市 0点赞
无需手术··卧床休息就可以了··{:6_273:}
- 2010-06-27 19:38:35 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
有无腹胀？应该经有经验的按摩师做手法治疗。不然会落后遗症的。
- 2010-06-29 10:35:09 · IP属地·中国|河南省|洛阳市 0点赞
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